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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎背疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近,导致局部压力增加、炎症反应和神经根受压,从而引起腰部和下肢的放射性痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等;对于严重且持续的疼痛,微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术是有效的治疗方法。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生,在受到外力的作用时就会诱发疼痛感。患者可通过按摩、针灸等方式放松背部肌肉,缓解不适症状。此外还可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致脊髓功能障碍和神经根性疼痛。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如椎板切除减压术可以扩大椎管容积,减轻对脊髓和神经根的压力。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构损坏,骨脆性增加,容易骨折,可伴随全身各处疼痛,尤其是脊柱部位。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;维生素D制剂则主要有维生素AD胶丸、维生素AD滴剂等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体之间发生相对移位的现象,多由先天发育不良、创伤等因素所致,此时会对周围软组织产生刺激,进而引起疼痛的症状。针对轻度的腰椎滑脱,可以通过穿戴支具的方式保护局部关节不受损伤,比如护腰带、支具等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰负重,有助于预防脊椎背疼痛的发生。

2024-01-30 17:18

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疾病百科

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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