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脊椎四五节膨出怎么治疗
补充说明：脊椎四五节膨出怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎四五节膨出可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和发炎反应。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。适用于轻度至中度的脊椎膨出引起的疼痛和炎症。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、按摩等手段，以缓解肌肉紧张和减轻疼痛。具体操作由专业人员根据患者情况制定方案。适合因脊椎膨出导致局部不适但无神经功能障碍的患者。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全麻下移除受压神经根周围的骨质以增加神经根空间。主要通过切开皮肤、暴露椎板、磨除部分椎板、撑开扩大椎间孔四个步骤完成。此方法主要用于解决由于脊椎膨出压迫神经根而引发的症状。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过外科手术直接摘除受损的椎间盘组织，通常在全身麻醉下进行。医生会使用特殊工具如内窥镜或显微镜辅助下精准地去除突出的椎间盘。对于存在严重脊椎膨出且伴有剧烈背痛、肢体无力等症状者而言，这是有效的解决方案。
针对脊椎膨出，应避免剧烈运动，以免加重病情，同时注意保持良好的姿势，有助于减少脊柱压力。
2024-03-20 09:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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