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脊椎退行性变治疗
补充说明：脊椎退行性变治疗
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊椎退行性变的治疗可以考虑生活方式干预、非甾体抗炎药、肌肉强化训练、物理疗法、脊柱微创手术等方法。
1.生活方式干预
通过调整日常生活习惯如坐姿、睡姿等来缓解症状。适用于轻度脊椎退行性疾病患者。
2.非甾体抗炎药
主要通过抑制环氧化酶活性，减少花生四烯酸向前列腺素转化，从而起到镇痛消肿的作用。对于存在轻微疼痛症状者有一定的止痛效果。
3.肌肉强化训练
针对脊椎周围核心肌群进行针对性锻炼以增强稳定性及减轻压力。适合所有阶段且希望改善功能状态者。
4.物理疗法
包括热敷、冷敷、电刺激等多种手段，在医师指导下根据个体差异制定个性化方案。可作为辅助手段用于缓解局部不适感。
5.脊柱微创手术
在影像引导下使用特殊工具对受损区域进行修复，例如椎间孔镜下神经根减压术。严重结构改变导致持续剧烈背痛或肢体活动障碍时考虑选用。
脊椎退行性病变是中老年人常见的疾病，建议定期体检监测病情进展。若保守治疗无效或有明确手术指征，则应尽早由专业医生评估后决定是否需要进行脊柱微创手术。
2024-03-20 10:34
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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