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慢性化脓性中耳炎怎么治疗除根
补充说明：慢性化脓性中耳炎怎么治疗除根
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
慢性化脓性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术以及听力重建手术等方法来根除。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长、杀灭病原体的方式发挥作用，以减少感染。适用于急性发作期伴有感染症状的情况。
2.鼓室通气管置入术
医生在显微镜下取出听小骨上的胆脂瘤组织，并将鼓室通气管插入鼓室内，通常采用局部麻醉或全身麻醉。此手术旨在恢复中耳通气功能，缓解积液问题。适用于慢性化脓性中耳炎伴随长期耳鸣或听力下降者。
3.鼓膜修补术
鼓膜修补术是将患者自身材料如颞肌筋膜等填充于穿孔处，封闭穿孔，恢复正常结构的一种手术方式，在全麻下完成。此手术适合存在鼓膜穿孔且影响生活质量的患者。术后需注意保持耳道干燥清洁。
4.听力重建手术
听力重建手术包括鼓室成形术和听骨链重建术，通过改善中耳传音系统来提高听力，需要在全麻下进行。对于存在传导性耳聋且经过保守治疗无效的患者是一种有效的解决方案。
在接受慢性化脓性中耳炎的治疗过程中，应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，患者应注意耳朵卫生，避免水进入耳道，以免引起继发感染。
2024-02-08 14:45
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凡因急性化脓性中耳炎治疗不当，细菌毒性过强，机体抵抗力过弱或并发了乳突炎，以致持续流脓1～2个月以上者，都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高，国内近年普查小学生千余名，发病变为0.5%～4.3%，山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年，40岁以后很少发生。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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