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背部最中间的脊椎骨很疼怎么回事
补充说明：背部最中间的脊椎骨很疼怎么回事
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部最中间的脊椎骨很疼可能是棘突间韧带劳损、棘间韧带炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.棘突间韧带劳损
棘突间韧带是连接相邻两个棘突之间的纤维结构，当其受到过度使用、损伤等因素影响时，会导致局部炎症反应和疼痛。非手术疗法包括物理疗法如热敷、按摩等，重症可遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.棘间韧带炎
棘间韧带位于两节棘突之间，主要起到稳定脊柱的作用。若患者存在长期久坐、不良姿势等情况，则可能导致棘间韧带出现无菌性炎症，进而引起疼痛。患者可在医生指导下通过针灸等方式进行治疗，也可以适当对患处进行冷敷处理，有助于减轻不适症状。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛并可能向下放射至腿部。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛治疗。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素导致腰椎管内空间减少而引起。狭窄压迫脊髓和神经根，造成下肢无力、麻木等症状。微创手术如椎板切除减压术是一种常见的治疗方法，旨在扩大狭窄的腰椎管以减轻压力。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是因为腰椎相邻两节之间的相对位置发生改变所致，多由先天发育异常、外伤等原因引起。此时可能会使后方韧带结构松弛，从而诱发疼痛。开放手术如腰椎滑脱复位固定融合术常用于严重或复发性的病例，通过切开背部肌肉和软组织暴露病变区域并修复受损结构。
针对背部中央脊椎疼痛的情况，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，可以采取适当的站立和走动来缓解压力。此外，还可以考虑进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作，以增强核心肌群的力量和稳定性。
2024-01-25 20:40
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
