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腰部骶髂关节疼痛原因
补充说明：腰部骶髂关节疼痛原因
a******W 2022-03-14 17:40
骶髂关节疼痛 腰椎间盘突出 腰肌劳损 腰椎管狭窄 强直性脊柱炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部骶髂关节疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部和臀部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤引起的腰部疼痛。建议适当休息，也可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列临床表现。典型症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。手术方式主要包括微创通道下减压术、传统开放性减压融合术等，通过扩大狭窄区域以减轻对神经的压力。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和周围关节，可累及骶髂关节，从而引起腰部骶髂关节疼痛的情况发生。患者可在医生指导下使用生物制剂如依那西普进行治疗，也可遵照医生的意见口服柳氮磺吡啶肠溶片改善病情。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对移位，多由先天因素或外伤引起，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动，此时局部结构不稳定，易诱发疼痛。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者，需要考虑手术治疗，例如椎弓根螺钉固定术、椎间植骨融合术等。
针对腰部骶髂关节疼痛，建议定期复查，监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估软组织损伤程度。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重不适症状。
2024-01-23 03:58
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
