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脊柱相关疾病治疗学龙层花pdf
补充说明：脊柱相关疾病治疗学龙层花pdf
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱相关疾病治疗可采取功能锻炼、物理疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、神经阻滞等措施。
1.功能锻炼
功能锻炼包括一系列渐进性的身体活动，旨在恢复脊柱及周围肌肉的功能。如：患者可在医生指导下进行背部伸展、腹肌训练等。此方法适用于轻度脊柱不适伴有轻微疼痛的情况。
2.物理疗法
物理疗法通过手法按摩、牵引等方式缓解肌肉紧张和关节僵硬。例如：可采用推拿、针灸等手段来放松背部肌肉。对于因长期久坐导致局部血液循环不畅引起的腰痛具有一定的效果。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。此类药物可用于缓解由脊柱退行性疾病引起的轻微至中度疼痛。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射是将类固醇药物直接注入脊柱附近受影响区域以减少发炎和缓解疼痛。常用药物为曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等。此方法适合于急性发作且伴有剧烈疼痛的脊柱疾病。
5.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下向特定神经根周围注射局麻药或类固醇药物以暂时性地减轻对神经的压迫和刺激。常见药物有利多卡因注射液、普鲁卡因注射液等。该方法主要用于针对明确定位的神经根性疼痛，如坐骨神经痛。
在选择脊柱相关疾病的治疗方法时，应考虑个体差异及病情严重程度。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-24 15:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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