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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

坐骨神经疼痛可以考虑非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、脊柱外科手术等方法来缓解。如果疼痛剧烈或持续,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。此药物适用于轻至中度坐骨神经痛患者。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段,以缓解肌肉紧张和减轻疼痛。具体操作由专业人员根据患者情况制定方案。物理疗法适合短期缓解坐骨神经痛症状,尤其对于因腰椎间盘突出引起的轻微不适。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注入特定神经周围,暂时止痛的一种方法。通常在医院门诊完成,由经验丰富的医生实施。该方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
4.微创介入治疗
微创介入治疗涉及使用针刺或其他小切口技术进入体内进行诊断或治疗,如射频消融、经皮椎间孔镜下减压等。此方法针对特定病因所致坐骨神经根性压迫有效,并能提供长期缓解。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术旨在直接处理导致坐骨神经受压的原因,例如切除突出的椎间盘或稳定不稳定的关节。手术考虑用于保守治疗无效且存在结构性异常的严重病例。
在选择治疗方法时,应综合考虑患者的病情严重程度及个体差异。建议在专业医师指导下进行相应治疗,同时注意休息,避免长时间保持一个姿势,以免加重坐骨神经的压力。

2024-01-29 08:44

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

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