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左侧肩部下方疼痛是什么原因
补充说明：左侧肩部下方疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左侧肩部下方疼痛可能是肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩关节结核、颈椎病、胸膜炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的。这种炎症导致局部肌肉、肌腱等结构出现粘连和僵硬，从而引起肩部疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩峰下解剖部位受到长期反复摩擦和压迫所致的一种无菌性滑囊炎。炎症刺激会导致局部充血水肿，进而形成炎性结节，当活动时就会诱发疼痛。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，结核分枝杆菌侵袭肩关节后会引起炎症反应，炎症因子刺激周围组织，导致肩关节功能障碍和疼痛。确诊后需要及时就医，在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.颈椎病
颈椎病多由颈椎间盘突出、骨质增生等因素导致神经根受压而引发的一系列临床综合征，可表现为颈项部和肩背部疼痛。此外还可能伴有肢体无力、行走不稳等症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式改善不适症状。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症可能会累及到邻近的肋骨和软组织，所以会出现左侧肩部下方疼痛的情况。通常还会伴随咳嗽、呼吸困难等症状。患者需完善胸部X线检查以评估肺部状况，必要时还需要进行痰液培养和药敏试验以指导抗生素治疗。
针对左侧肩部下方疼痛的症状，建议患者避免剧烈运动，以免加重不适感。同时，应减少摄入可能导致肩部负担增加的食物，如高脂肪食物，遵循医嘱进行适当的康复训练也有助于缓解症状。
2024-03-12 19:00
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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