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手背上出现紫斑是什么原因
补充说明：手背上出现紫斑是什么原因
a******W 2022-03-14 17:35
紫斑 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 凝血功能障碍 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手背上出现紫斑可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、维生素K缺乏症、血小板无力症等疾病的表现。这些疾病都可能导致血液凝固异常，从而引起皮肤出现紫斑。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍。当出血轻微时，微血管内血流量增加，促进血小板黏附和聚集形成白色血栓，从而止血；但若血小板数量不足，则无法有效止血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些致敏物质产生免疫应答反应所引起的皮肤炎症性疾病，会导致毛细血管脆性和通透性增高，引起局部红肿、瘙痒等症状。患者可遵医嘱服用抗组胺药物缓解不适症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常导致的出血倾向，使凝血过程受阻，易发生自发性出血。针对遗传性凝血因子缺乏，可以考虑基因疗法，如脂质体介导的转染法，以恢复凝血因子水平。
4.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症会影响依赖维生素K的凝血因子合成，导致凝血功能障碍，引起皮肤黏膜下出血。补充维生素K是治疗此病的主要手段，对于新生儿母乳喂养者，可给予口服维生素K制剂预防出血的发生。
5.血小板无力症
血小板无力症是一种遗传性出血性疾病，由于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物结构异常，使其与纤维连接蛋白结合能力减弱，致使血小板不能正常发挥止血作用。患者可遵照医生的意见用重组人血小板生成素注射液刺激骨髓造血干细胞增殖分化为巨核细胞，进而促使血小板生成增多。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，可能需要进行骨髓穿刺、活检或其他相关实验室检查，以进一步评估病情。
2024-04-02 12:01
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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