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颈椎压迫神经导致肩胛骨痛怎么办
补充说明：颈椎压迫神经导致肩胛骨痛怎么办
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎压迫神经导致肩胛骨痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、颈椎牵引等治疗方法。如果症状持续或加重，可能需要手术干预，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度肩胛骨痛的情况。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，缓解由颈椎病引起的肩胛骨周围肌肉紧张所致的不适。常用肌肉松弛剂包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合因颈部肌肉紧张而伴随肩胛骨区域不适时使用。
3.物理疗法
物理疗法如热敷、冷敷、电刺激等，能够改善血液循环、减轻肌肉紧张和缓解疼痛。具体操作需根据个体差异调整。 物理疗法广泛用于颈椎病患者的康复期管理，对于轻微的肩胛骨痛也有一定效果。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大受压神经根周围的间隙，以解除对神经根的压迫。手术通常采用局部麻醉或全身麻醉，并根据具体情况选择微创或传统开放性手术。 手术主要针对因颈椎间盘突出或其他结构改变引起持续且严重的肩胛骨痛及功能障碍。
5.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎，减小椎间管内压力，间接缓解神经压迫。可通过手动牵引或借助专业医疗设备实施。 颈椎牵引主要用于缓解由于长期低头玩手机、工作等原因造成的颈背部酸胀、疼痛等症状。
在治疗颈椎压迫神经导致的肩胛骨痛的过程中，应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重症状。同时还要注意保暖，以免着凉后诱发或者加重肩周炎的发生。
2024-02-28 12:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于颈椎牵引，缓解因颈部神经压迫而引起的颈部不适。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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