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病理性骨折非常疼怎么办
补充说明：病理性骨折非常疼怎么办
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
病理性骨折非常疼痛可以采取止痛药物、物理疗法、骨质增强剂、穿戴支具、微创手术等治疗措施。如果症状没有缓解或者疼痛加剧，应尽快就医以避免进一步的并发症。
1.止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度疼痛；对于重度疼痛，则需遵医嘱使用阿片类药物如、可待因。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及相应疼痛。病理性骨折多由骨骼系统疾病引起，使用非甾体抗炎药能有效控制局部组织的炎症反应，从而缓解疼痛。但需注意不宜长期服用以免产生依赖性或其他不良反应。
2.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激等方法，在专业人员指导下进行。这些措施有助于促进血液循环、舒缓肌肉紧张及减少水肿，从而缓解因病理骨折引起的不适感。但须注意选择适宜温度并遵循操作规范以防造成二次损伤。
3.骨质增强剂
钙剂和维生素D补充剂是常用的补钙产品，需要定期服用一段时间才能见效。这类物质能够提高骨骼密度、增加骨强度，对预防和改善病理性骨折有积极作用。但是要在医生指导下使用，并且要排除肾结石风险。
4.穿戴支具
穿戴支具有助于稳定受影响区域，减少活动时的震动和压力，缓解疼痛。支具提供外部支持，限制受损部位运动范围，有利于加速愈合过程。适合任何年龄段患者佩戴，但应按说明书调整松紧度以获得最佳效果。
5.微创手术
针对特定病因的微创手术通常采用局部麻醉，在影像引导下完成，时间短恢复快。通过切除病变组织或修复受损结构来直接解决原发性疾病导致的疼痛问题。例如：对于转移性肿瘤导致的病理性骨折，可考虑行射频消融术或冷冻治疗以缩小瘤体。
面对病理性骨折引发的剧烈疼痛，应避免擅自搬运伤患肢体，以免加重损伤。同时还要做好保暖措施，以免受凉后诱发或者加重疼痛的症状。
2024-03-14 06:54
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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