首页> 外科> 骨科> 肩背痛> 左上肩背痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上肩背痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢,进一步加剧疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
当颈椎间盘突出时,可能会压迫到周围的神经根和脊髓,从而引起肩背部放射性疼痛的症状。此外,还可能出现肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来缓解颈部肌肉紧张和压迫感;重度则需手术治疗,如椎板切除减压术。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素所致的胸膜壁层与脏层的炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会导致胸腔内压力增高,进而出现肩部以及后背部位的牵涉性疼痛的情况。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防感染,继发感染者需要积极控制感染。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统,使部分或完全阻断肺循环,造成相应部位肺组织急性缺氧坏死的临床综合征。此时由于肺血管痉挛收缩,肺水肿,肺泡通气血流比例失调,导致气体交换障碍,进而引起肩背痛的现象。患者可以遵照医生的意见用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗,改善微循环,防止血栓形成。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致管腔狭窄或阻塞,心肌供血不足,诱发心绞痛发作,典型表现为胸骨后压榨性疼痛向左上肢放射至左肩胛骨区域。患者可以在医生指导下口服硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等降血压药物扩张外周血管,增加冠脉血流量,减轻心脏负荷。
针对左上肩背痛,建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时,医生可能会推荐进行X光检查、MRI扫描或血液检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-30 22:48

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肩背痛

肩背痛患者很多,大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。

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