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后背的肩胛骨痛是什么原因
补充说明：后背的肩胛骨痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背的肩胛骨痛可能是由肌筋膜炎、脊柱关节病、颈椎病、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期劳损、外伤等原因导致的肌肉和筋膜组织炎症反应，引起局部疼痛和僵硬。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.脊柱关节病
脊柱关节病是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱小关节及其周围结构，导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。当病变波及到肩胛骨周围的关节时，就会出现肩胛骨区域的疼痛。患者需要遵从医生的意见服用抗风湿药物来控制病情的发展，比如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病等类型。其中神经根型颈椎病是因为增生的骨质、突出的椎间盘或者肥厚的韧带刺激或压迫邻近的颈部神经根，进而产生上肢放射性麻木、疼痛等症状，如果发生在颈5-6阶段，则可能表现为肩胛骨处疼痛。对于存在神经根受压的患者而言，其可以配合医生通过前入路手术的方式直接切除突出的椎间盘组织，从而达到治愈的目的。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫相邻的脊髓或神经根，引起相应节段的疼痛和运动障碍。当胸椎间盘突出压迫到神经根时，可能会导致肩胛骨部位出现持续性的钝痛感。针对胸椎间盘突出的治疗方法主要是微创介入治疗，例如射频消融术、椎间孔镜下间盘摘除术等，能够有效减轻对周围组织的压迫作用。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性变或其他因素引起胸椎管空间减少，导致脊髓受到压迫而引发的一系列神经系统症状。若胸椎管狭窄压迫到了脊髓，就有可能会引起背部以及肢体麻木、无力、行走不稳等情况发生。胸椎管狭窄症的患者可以通过内镜下微创减压术来进行处理，此方法属于一种较为常见的手术方式，操作时间短且创伤较小，一般不会对身体造成严重的损伤。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作，但应避免剧烈运动以免加重不适。
2024-04-03 21:45
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
