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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿佝偻病初期症状常出现在夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、生长迟缓等,如果这些症状持续存在,建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能由小儿佝偻病引起的睡眠障碍所致。佝偻病会导致神经兴奋性增高,影响正常的睡眠质量。这种症状通常表现在晚上,且可能伴随多汗、夜惊等现象。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏导致骨骼发育不全,颅骨各骨板之间仍保留着未骨化的软组织,从而出现颅骨软化的情况。主要发生在头顶部,触之感觉前囟门处柔软,有时可有轻微波动感。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为缺钙导致肋骨发育异常,使肋骨变宽并向内凹陷,形成明显的弧度,从正面看像串在一起的珠子。这些隆起通常出现在两侧的第7-9肋骨,尤其是在儿童时期更为明显。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是由于肋骨畸形和胸椎侧弯引起的继发性改变,当胸廓前后径缩短时,胸骨就会向后倾斜以保持胸腔容量不变。凹陷通常集中在胸骨中部,患者可能会感到胸部不适或呼吸困难。
5.生长迟缓
生长迟缓可能与维生素D不足有关,会影响机体合成蛋白质,进而影响细胞分裂增殖,阻碍骨骼正常生长。表现为身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上,同时伴有体重下降。
针对小儿佝偻病的症状,建议进行血液中钙、磷浓度以及维生素D水平的检测。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物。家长平时应注意孩子的营养均衡,避免偏食挑食,适当增加户外活动时间,促进皮肤合成维生素D,有助于改善病情。

2024-03-07 00:01

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疾病百科

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佝偻病 (维生素D缺乏病,维生素D缺乏性佝偻病,骨软化,骨软化病,骨软化症,骨质软化,软骨病,英吉利病)

维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets),这是一种小儿常见病,一种慢性营养性疾病,占总佝偻病95%以上,本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分,最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全,或骨质软化症,多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命,但因发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,机体的抵抗力低下,易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来,严重佝偻病发病率已逐年降低,但轻、中度佝偻病发病率仍较高。

适用药品

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

葡萄糖酸钙锌口服溶液

用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。

琥珀酸美托洛尔缓释片

主要用于各种类型的高血压心绞痛。(心绞痛(AnginaPectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,每次发作3~5min,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。)

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