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病理性骨折疼痛怎么缓解
补充说明：病理性骨折疼痛怎么缓解
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
病理性骨折疼痛可以考虑止痛药物、物理疗法、骨质增强剂、穿戴支具等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以评估骨折情况并接受适当治疗。
1.止痛药物
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可用于缓解轻至中度疼痛；对于重度疼痛，则需遵医嘱使用阿片类药物如、可待因。上述药物通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应及疼痛感。病理性骨折多由骨骼系统疾病引起，使用非甾体抗炎药能有效控制局部组织的发炎状态，进而缓解疼痛。但需注意不宜长期大量服用以免产生依赖性或其他不良反应。
2.物理疗法
物理治疗包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，在专业人员指导下进行。这些措施有助于促进血液循环、减少水肿并放松紧张肌肉，从而缓解因病理骨折引起的不适。施行时应考虑个体差异及可能存在的禁忌证。
3.骨质增强剂
钙剂和维生素D补充剂是基础治疗手段，需要定期服用以保证效果。它们能够提高骨密度、增强骨骼强度，预防进一步发生病理性骨折。针对存在消化吸收障碍等问题者，可考虑选用易于吸收利用的制剂。
4.穿戴支具
穿戴支具有助于稳定受损区域，减少活动造成的摩擦和压力，缓解疼痛。物理保护能够限制异常运动模式，防止二次损伤，有利于软组织修复以及后续功能恢复。选择合适尺寸且舒适的支具至关重要。
在治疗病理性骨折引起的疼痛过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少对患处的机械刺激，也有利于病情恢复。
2024-04-04 06:28
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。2.骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。3.内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。4.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
