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经常后肩背疼痛是什么原因
补充说明：经常后肩背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常后肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，导致局部出现渗出、粘连等病理变化。当病变侵犯到肩背部时，就会引起肩背部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、椎间盘退变等原因导致的，突出的颈椎间盘、增生的骨刺等会刺激或压迫邻近的神经根、脊髓，从而引发肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式缓解不适；重度则需手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部软组织退行性改变引起的，炎症因子刺激周围组织会引起肩关节僵硬和疼痛。夜间睡眠时，肩关节处于静止状态，血液循环速度减慢，会导致炎症加重，从而引起疼痛加剧。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式促进病情恢复，比如爬墙法、划圈法等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及骶髂关节、脊柱关节、四肢大关节等部位，随着病情的发展，脊柱各个关节会出现纤维化、骨化的情况，进而影响肩背部活动范围，所以容易出现疼痛的现象。针对此病症，患者需要遵从专业医师的意见接受药物治疗，常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨微结构破坏，骨脆性增加，在轻微外力的作用下易发生骨折，若发生在肩胛骨处，则会引起肩背疼痛。患者应调整饮食结构，适当补充富含钙的食物，如牛奶、虾皮等，必要时还需遵照医生的建议服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物改善病情。
日常生活中，应注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少肩颈负担。此外，还应定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，监测疾病的进展和治疗效果。
2024-01-24 10:59
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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