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胸椎骨折如何治疗
补充说明：胸椎骨折如何治疗
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎骨折可通过固定治疗、物理疗法、功能锻炼、营养支持、疼痛管理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定治疗
通过使用硬质外固定器、支具或内固定器材如金属棒条来稳定胸椎区域，通常需要定制化方案并长期佩戴。固定旨在限制胸椎活动性，减少因移动引起的神经损伤风险，适用于急性期或伴有神经压迫者。
2.物理疗法
包括热敷、冷敷、电刺激、超声波及针灸等方法，在专业人员指导下定期开展。物理措施有助于缓解肌肉紧张、促进血液循环，并可减轻术后并发症如深静脉血栓形成的风险；对于恢复期患者尤为重要。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括床上体操、平衡训练以及渐进式负重活动，需依据个体差异制定个性化计划。此措施目的在于提高核心稳定性、增强背部肌群力量，并预防长期卧床导致的关节僵硬与肢体无力现象发生。
4.营养支持
提供富含钙质及维生素D的食物，必要时补充相应营养素以强化骨骼健康基础。良好的营养状态有利于加速骨折愈合过程，并减少继发于骨质疏松所造成的二次伤害风险。
5.疼痛管理
采用非甾体抗炎药、中枢镇痛药物或局部贴敷止痛膏药等方式控制不适感。有效缓解由骨折所致的剧烈背痛及相关并发症如褥疮等问题，提升生活品质。
在康复过程中，应避免采取可能加重脊柱负担的姿势或动作，以免影响病情恢复。
2024-03-20 19:29
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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