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指关节肿大如何治疗
补充说明：指关节肿大如何治疗
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
指关节肿大可以考虑采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、免疫调节剂、关节保护措施等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期炎症反应。长期使用需注意胃黏膜保护。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，可迅速减轻局部组织水肿和发红，如氢化可的松、。 适用于急性和严重发作的指关节肿胀。静脉注射时需监测患者的心血管状况。
3.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子发挥治疗效果，如肿瘤坏死因子α拮抗剂，能有效控制自身免疫反应引起的关节肿胀。 对于存在自身免疫性疾病的患者，可以显著改善病情活动度。需要在专业医生指导下使用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过平衡机体的免疫应答来控制过度活跃的免疫反应，例如甲氨蝶呤、环孢菌素。 适合慢性、反复发作且常规治疗无效的情况。服药期间需定期检查肝肾功能。
5.关节保护措施
关节保护措施包括物理疗法和运动训练，旨在增强肌肉力量和稳定性以支持受损关节，如功能性锻炼、矫形器具佩戴。 适用于因损伤或疾病导致的指关节肿胀伴有功能障碍。实施前须评估风险并制定个性化方案。
若肿大的指关节持续不消退或者伴有其他症状，应及时就医以便获得适当的诊断和治疗，以免影响日常生活质量。
2024-02-04 15:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
