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右侧腰背疼痛怎么回事
补充说明：右侧腰背疼痛怎么回事
a******W 2022-03-14 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘组织刺激或压迫到邻近的神经根时，就会产生腰背部的剧烈疼痛。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行缓解。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢无力、麻木等症状。当脊髓受到压迫时，可能会引起放射至腿部的疼痛。对于无神经功能障碍者可考虑应用支具保护，以减轻疼痛症状；伴有严重神经压迫者需通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤等原因导致相邻两节腰椎体发生移位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑脱。当腰椎滑脱程度加重时，会导致神经根受压，进而引发腰背疼痛。轻度腰椎滑脱一般不需要特殊治疗，注意休息即可；重度则需要及时进行手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，主要是由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折的一种全身性骨病，在轻微外力的作用下就可能发生压缩性骨折，从而诱发腰背疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-01-28 05:39
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
