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右后背放射痛是什么原因
补充说明：右后背放射痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右后背放射痛可能是由腰椎间盘突出、胸膜炎、胆囊炎、胃溃疡、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，压迫神经根，导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。这种压迫会导致局部肌肉紧张，从而引起背部放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等药物缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，包括感染、外伤、过敏等。这些因素可导致胸腔内压力变化，进而刺激胸膜壁产生疼痛感，且可能沿着肋骨向下放射至背部。针对细菌性胸膜炎，抗生素治疗是首选方案，例如青霉素类或头孢菌素类抗生素；对于结核性胸膜炎，则需遵循全程规律使用抗结核药物的原则进行治疗。
3.胆囊炎
胆囊发生急性或慢性炎症时，由于炎症因子刺激周围组织，可能会出现右上腹绞痛并向右侧肩胛区放射的情况。若是急性胆囊炎，可以遵医嘱用消旋山莨菪碱片止痛，若为慢性胆囊炎则需要手术切除病变胆囊。
4.胃溃疡
胃酸分泌过多或黏膜防御功能减弱可能导致胃黏膜损伤，形成溃疡面。当溃疡面较大或位于幽门前区附近时，易引起后背部放射性疼痛。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏体积缩小，包膜牵张力增高，此时如果患者处于卧位状态，肝脏受到床铺的挤压作用，就会引起右后背部出现持续性的胀满不适以及钝痛的症状。肝硬化患者应定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以评估病情进展和治疗效果。
建议关注睡眠姿势对后背的影响，避免长时间保持一个姿势造成脊柱负担过重。适当的运动如游泳有助于增强核心肌群力量，改善背部血液循环，但要避免剧烈运动以免加重背部负担。
2024-03-06 16:04
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
