首页> 内科> 神经内科> 麻木> 左手无名指和小指麻木是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左手无名指和小指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经受压或受损,引起手指麻木。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当压迫神经时会导致手指末端供血不足,从而引起麻木感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的椎间盘或增生的骨刺可能会压迫颈部神经根,导致手臂和手部的感觉异常。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引、按摩可以改善血液循环,而药物治疗则需要口服美托洛尔、阿司匹林等药物来缓解症状。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经营养障碍,进而出现肢体远端对称性的感觉、运动及自主神经功能障碍。患者可在医生指导下通过胰岛素注射控制血糖水平,同时服用维生素B族片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物进行治疗。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的周围神经炎症性疾病,各种原因导致的神经脱髓鞘改变和轴索损害,使神经兴奋性和传导性降低,影响感觉和运动功能,表现为四肢远端对称性感觉减退、肌肉萎缩无力、肌张力低下、腱反射减弱或消失等症状。患者可以在医生指导下使用维生素B1片、维生素B6片等药物补充维生素以促进神经修复,也可以遵照医生的意见服用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等止痛药物缓解不适症状。
5.脑梗死
脑梗死是因为脑组织缺血缺氧所导致局部脑组织坏死,如果左侧大脑半球出现大面积脑梗死,就会累及到皮层脊髓束,此时就会出现偏身感觉障碍,表现为一侧肢体麻木、疼痛、针刺感等。对于脑梗死患者的治疗主要是积极恢复血流再灌注,常用方法有溶栓治疗、取栓术等,术后配合依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠氯化物注射液等脑保护剂进行治疗。
建议定期监测血压和血糖水平,保持良好的生活习惯,如均衡饮食和适量运动,有助于预防相关并发症的发生。若麻木持续不缓解,应及时就医进行神经电生理检查、磁共振成像等相关评估。

2024-03-02 09:37

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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