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病理性骨折肿胀怎么办
补充说明：病理性骨折肿胀怎么办
a******W 2022-03-14 17:42
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
病理性骨折肿胀可以通过固定包扎、非甾体抗炎药、糖皮质激素、骨质增强剂、物理疗法等方法进行治疗。
1.固定包扎
固定包扎是指使用绷带、石膏或其他支撑材料对受伤部位进行稳定和保护。此方法适用于减少活动引起的疼痛和促进愈合过程。在应用时应确保包扎不过紧以免影响血液循环。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物适合于缓解轻至中度的肿胀和不适。使用前需评估个体耐受性，并遵循医师指导。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速控制严重肿胀和发红，例如注射液、甲泼尼龙注射液等。主要针对严重的病理骨折所致的剧烈肿胀及发热现象。使用时须监测患者肾功能和电解质平衡。
4.骨质增强剂
骨质增强剂可以增加骨骼强度，预防再次发生骨折，包括钙片、维生素D等。对于存在骨质疏松症的患者，可考虑使用以促进骨折愈合。使用期间需要定期检查血钙水平。
5.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激等手段，具体操作由专业人员根据患者情况制定方案。该方法旨在改善血液循环、缓解肌肉紧张，适用于促进肿胀消退。在接受物理治疗时应保持充足休息。
在处理病理性骨折伴肿胀的情况下，应立即停止任何可能导致进一步损伤的活动，避免剧烈运动，以减少组织损伤和肿胀。同时，建议及时就医，在医生指导下使用合适的药物和治疗方法，以促进骨折愈合和缓解肿胀症状。
2024-03-20 04:19
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。2.骨质疏松老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。3.内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。4.骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
