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强直性脊柱炎和普通腰背疼痛的区别
补充说明：强直性脊柱炎和普通腰背疼痛的区别
a******W 2022-03-14 17:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎和普通腰背疼痛的区别在于病程、症状分布、影像学表现、血清学检查结果以及治疗方式。
1.病程
强直性脊柱炎通常表现为慢性疾病，而普通腰背痛可能为急性或慢性。强直性脊柱炎可导致长期的关节僵硬和功能障碍。
2.症状分布
强直性脊柱炎常累及骶髂关节、脊柱中轴关节等部位，伴随外周关节受累；而普通腰背痛多局限于腰部区域，并不涉及其他关节。
3.影像学表现
强直性脊柱炎患者在X线片上可见骶髂关节模糊、硬化、间隙狭窄甚至融合；MRI显示脊柱炎症活动性病变。普通腰背痛患者的影像学检查大多正常或仅有轻微异常。
4.血清学检查
强直性脊柱炎患者可能会出现HLA-B27阳性、C反应蛋白升高等情况；普通腰背痛则不会出现这些特异性指标变化。
5.治疗方式
针对强直性脊柱炎，主要是药物治疗如非甾体抗炎药、生物制剂等；对于普通腰背痛，则强调物理疗法如热敷、按摩等以及生活方式调整。
在诊断腰背疼痛的原因时，应考虑进行全面的身体检查和必要的实验室检查，以区分两者并制定适当的管理策略。
2024-04-11 06:51
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
