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左后臀部疼痛是什么原因
补充说明：左后臀部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
臀部疼痛 腰椎间盘突出 梨状肌综合征 坐骨神经痛 股骨头坏死
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左后臀部疼痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、股骨头坏死或腰肌劳损引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时，髓核组织可能会压迫到脊髓和神经根，导致从下腰部至足部的放射性疼痛、麻木感。这可能是由于椎间盘退行性变、外伤等原因引起的。非手术治疗包括物理疗法、穿戴支具等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体最深的肌肉之一，其下方有坐骨神经通过。当梨状肌受到损伤或炎症刺激时，会导致坐骨神经受压，引起臀部及下肢疼痛。非手术治疗可采用热敷、按摩、针灸等方式缓解症状；若保守治疗无效，则需考虑开放手术松解梨状肌。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎性或继发性损害所致的一种以腰腿痛为主的综合征，常伴有臀部疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且伴随有刺痛感。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。如果药物效果不佳，可以采取开放手术的方式解除对神经的压迫。
4.股骨头坏死
股骨头坏死是指股骨头血液供应中断或受损，导致骨细胞死亡。早期可无明显症状，随着病情进展会出现髋关节疼痛，有时可辐射至臀部。患者可通过服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情发展。晚期则建议及时就医，在专业医师评估后选择合适的手术方案，例如全髋关节置换术。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常弯腰负重，容易使腰部肌肉过度拉伸，从而出现局部肌肉劳损的情况发生，进而诱发疼痛的症状。患者可以通过适当休息、按摩以及烤电等方式缓解不适症状。必要时也可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物改善。
针对左后臀部疼痛，建议避免剧烈运动，尤其是腰部活动，以免加重症状。适当的影像学检查，如X光、MRI扫描有助于诊断，但应由专业医生指导进行。
2024-03-22 21:01
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臀上皮神经炎又叫“腰脊神经后支痛”，其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。因为臀上皮神经来自腰1～腰3脊神经后支的外侧皮支，分布于臀上外侧皮肤，疼痛常出现于腰、臀、大腿部，很少超过膝关节。
症状起因：其病因是多方面的，如椎间小关节病变、骨质增生、脊神经后支卡压、后支慢性无菌性炎症等。
可能疾病：强直性脊柱炎性巩膜炎 骨质增生 滑膜肉瘤 骶骼筋膜脂肪疝 坐骨疝
就诊科室：神经、骨科
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
