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骨髓增生欠活跃原因
补充说明：骨髓增生欠活跃原因
a******W 2022-03-14 17:39
骨髓增生 巨球蛋白血症 骨髓纤维化 骨髓增生异常综合征 慢性粒细胞白血病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨髓增生欠活跃可能由铁粒幼细胞性贫血、巨球蛋白血症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.铁粒幼细胞性贫血
铁利用障碍导致铁储备不足和红细胞合成减少，引起小细胞低色素性贫血。补铁治疗是主要手段，口服硫酸亚铁、富马酸亚铁等可纠正缺铁状态。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆浆细胞恶性增殖，产生大量无功能免疫球蛋白IgM，导致血液黏稠度增高，进而影响造血微环境，出现骨髓增生减低的情况。患者可在医生指导下使用环磷酰胺进行化疗，也可以遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行改善。
3.骨髓纤维化
由于基因突变引起的造血干细胞损伤，导致造血组织被纤维组织替代，影响了正常的造血功能。患者可以遵照医生的意见服用芦可替尼进行治疗，能够抑制纤维化过程。
4.骨髓增生异常综合征
遗传因素、生物因素、物理化学因素以及骨髓造血干祖细胞的持续性自我更新缺陷等原因，导致骨髓造血干细胞分化成熟障碍，不能正常地制造出足够的血细胞。患者需要接受异基因造血干细胞移植手术来重建正常的造血和免疫功能。
5.慢性粒细胞白血病
由于费城染色体异常激活酪氨酸激酶，导致细胞过度增殖，从而影响骨髓造血功能。针对慢性期患者，通常采用伊马替尼进行靶向治疗；加速期和急变期则需考虑应用达沙替尼等新型TKIs。
建议定期监测血常规、血生化及骨髓涂片分析。注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以免血脂升高，加重病情。
2024-03-13 05:34
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
磷酸芦可替尼片
用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
