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睡觉时肩膀后背疼痛是什么原因
补充说明：睡觉时肩膀后背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
睡觉时肩膀后背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸椎间盘突出、强直性脊柱炎、睡眠姿势不当等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种炎症还可能刺激神经末梢，从而产生夜间肩部和背部疼痛的症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根、椎动脉受压出现一系列功能障碍的疾病。当病变压迫到邻近的颈神经根时，就会引起颈部、肩部以及上肢的放射性疼痛。对于轻度颈椎病患者，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需遵医嘱通过手术的方式解除压迫。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫周围的神经结构，导致疼痛和肌肉紧张。这会导致背部和肩部的剧烈疼痛，在睡眠中尤为明显。胸椎间盘突出通常需要手术治疗，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术可以有效减轻压力，缓解疼痛。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，可累及全身多个系统和脏器。该疾病早期以骶髂关节、腰椎间盘为主要发病部位，随着病情进展，脊柱逐渐僵硬，进而影响肩关节，导致肩背疼痛。患者可遵照医生的意见服用非甾体类抗炎药物来控制疼痛和炎症，常用有塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当可能导致肌肉过度拉伸或压迫某些神经，引起暂时性的背部和肩部疼痛。调整睡眠姿势可能是解决这个问题的方法之一，可以选择合适的枕头和床垫来支撑身体，避免长时间保持一个不舒服的姿势。
针对睡眠中的肩背疼痛，建议避免睡姿不当造成的压迫，同时注意保暖，以免加重不适感。必要时，还可以进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情严重程度。
2024-01-21 03:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
