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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后耻骨联合疼痛可以通过产后康复训练、物理疗法、非甾体抗炎药、激素类药物注射、神经阻滞等方法进行治疗。
1.产后康复训练
产后康复训练包括一系列针对盆底肌肉、腹部肌肉及臀部肌肉的锻炼,如凯格尔运动和腹式呼吸等。此方法适用于轻度至中度的耻骨联合疼痛,旨在通过增强局部肌肉来缓解症状。
2.物理疗法
物理疗法通常采用热敷、冷敷、电刺激或超声波治疗等方式对患处进行干预。该方法适合改善血液循环、减轻水肿,并可缓解因外伤引起的轻微不适。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和缓解疼痛。对于存在活动性出血或胃溃疡患者禁用。在使用过程中需注意观察消化道症状,定期复查血常规以及大便潜血试验。
4.激素类药物注射
激素类药物注射是指将皮质类固醇直接注入受影响区域以快速减轻发红、肿胀和疼痛。主要应用于急性期严重肿胀者。长期使用可能导致皮肤萎缩或其他副作用,须谨慎使用。
5.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入周围神经附近以暂时阻断神经传导的一种技术。当耻骨联合痛由坐骨神经引起时,可考虑使用神经阻滞。实施前应评估患者是否有禁忌证,并密切监测可能发生的并发症。
产后耻骨联合疼痛需要避免剧烈运动,以免加重损伤,影响身体恢复。建议采取适当的非手术治疗方法,如穿戴支撑裤或使用耻骨带,以提供稳定性和舒适感。若疼痛持续不缓解或者加剧,应及时就医寻求专业指导。

2024-02-06 03:47

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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