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腰部脊椎疼怎么回事
补充说明：腰部脊椎疼怎么回事
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部脊椎疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部脊椎疼痛。这是因为突出的髓核对周围结构产生机械压力和化学刺激。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用止痛药，如布洛芬缓释胶囊。严重者可能需要微创介入治疗或开放性手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起肌肉拉伤，导致局部血液循环不畅，从而引起腰部脊椎疼痛的情况发生。患者可以遵医嘱使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗，还可以通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而出现一系列神经系统症状。这可能导致下肢无力、麻木和刺痛感，进而影响到腰部脊椎部位。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状且经过保守治疗无效的患者，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移，多由先天发育不良、外伤等原因导致。滑脱的腰椎可能会压迫周围的神经根，引发腰部脊椎疼痛的症状。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、功能锻炼等方法改善；重度则需要手术治疗，如椎弓根螺钉固定术。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由高处坠落、车祸或其他事故造成的直接暴力损伤所致。骨折断端可刺激周围软组织，引起剧烈的腰部脊椎疼痛。主要通过手术治疗的方式恢复原解剖关系，如椎体成形术、椎弓根钉棒系统内固定术等。
建议患者避免剧烈运动，以减轻腰部负担，同时注意休息，保证充足睡眠时间。必要时，患者可在医生指导下完善MRI、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估病情。
2024-03-15 02:43
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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