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腰上面的脊椎疼是怎么回事
补充说明：腰上面的脊椎疼是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰上面的脊椎疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘组织刺激或压迫硬膜囊时，就会产生腰部脊椎部位的疼痛感。对于轻度的腰椎间盘突出症，可以通过牵引疗法来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素如骨质增生等导致腰椎管内空间减少，压迫了神经根和脊髓，进而引发疼痛。腰椎管狭窄会导致脊髓受压，引起下肢无力、麻木等症状。手术切除肥厚黄韧带和部分关节突可扩大椎管减压，松解被粘连的神经根，恢复其弹性张力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或年龄相关退化引起，导致相邻两节腰椎之间的相对移位。腰椎滑脱可能导致脊髓受压，引起背部疼痛和活动受限。针对急性期疼痛剧烈者，建议卧床休息并佩戴支具保护，同时配合非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围软组织，导致关节僵硬和疼痛。该病可能伴随全身多个系统的受累，包括眼部、心脏、肺部等。患者可在医生指导下使用生物制剂进行针对性治疗，如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重脊椎负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描以及血液学检查，以监测病情变化。
2024-03-28 17:58
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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