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双侧骶髂关节疼痛的原因产后
补充说明：双侧骶髂关节疼痛的原因产后
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
双侧骶髂关节疼痛可能是由韧带损伤、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨质疏松症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.韧带损伤
韧带是连接骨骼和肌肉的结缔组织，当受到过度拉伸、扭曲或其他外力时容易发生损伤。韧带损伤可能导致关节不稳定，引起双侧骶髂关节疼痛。轻度韧带损伤可通过物理疗法如热敷、按摩等缓解，重度则需手术修复受损韧带。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指椎间盘向后方移位压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛并向下肢放射。这可能是因为妊娠期间增加的体重导致脊柱负担加重，进而诱发间盘突出。非手术治疗方法包括牵引、物理疗法和药物治疗，严重者可考虑微创介入治疗或开放手术。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，会导致这些部位出现持续性的疼痛和僵硬感。这是由于免疫系统错误地攻击身体自身的关节组织所引起的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片进行止痛治疗，也可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等控制病情。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，会导致关节发炎和破坏，引起长期的双侧骶髂关节疼痛。这是由于遗传因素和环境因素共同作用导致机体产生针对自身关节组织的抗体所致。患者需要定期监测血沉、C-反应蛋白等指标，同时配合医生的意见选择合适的药物进行治疗，比如甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其特征为骨量减少和骨微结构退化，导致骨脆性增加，易骨折。骨质疏松症患者随着年龄增长，骨密度逐渐降低，可能会出现双侧骶髂关节疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失，提高骨强度。
建议关注睡眠姿势是否正确，避免长时间保持一个姿势造成局部血液循环受阻而加剧疼痛。必要时，可以进行骶髂关节X光检查、磁共振成像以评估关节状况。
2024-03-31 15:34
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骶髂关节疼痛是患有骶髂关节结核常出现的临床症状。骶髂关节结核临床上并不多见，约占全身骨关节结核的8 % 。早期症状及X 线征像不典型，同骶髂关节其他疾病有许多相似之处，易产生误诊。骶髂关节结核作为全身结核感染的局部表现,近年来又逐渐被人们所重视。
症状起因：(一)发病原因结核杆菌经污染的空气感染呼吸道或消化道，再经血循环致骨感染。关节结核分为滑膜型和骨型(二)发病机制骶髂关节常破坏严重，患侧骶骨上移，发生病理性脱位，女性病人脱位较多，有时耻骨联合脱位，这可能与女性骨盆较松有关。关节病变向后发展，穿破后侧关节囊或骶骨，使脓肿汇集在臀大肌深层。病变向前发展，将穿破前方关节囊或骶骨，脓液流到腰大肌与髂肌间、肌内或髂肌下较后方者多见，偶有流到腹股沟或大腿上方者，也有病变突破下方关节囊，脓肿沿骶结节韧带或梨状肌流注到大粗隆附近，或前后单独脓肿形成，或互相沟通。脓肿向外溃破形成窦道;个别病例脓液可向腹腔或直肠内穿破。
可能疾病：骨关节病 退变性骶髂关节炎 骶髂关节扭伤或半脱位 强直性脊柱炎 风湿寒性关节痛
就诊科室：骨科
