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背部脊椎中间两侧疼痛是什么原因
补充说明：背部脊椎中间两侧疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部脊椎中间两侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可通过按摩、推拿等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到脊髓时，就会引起背部脊椎中间两侧疼痛的症状。对于轻度的腰椎间盘突出症，可以通过牵引疗法来改善病情。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素如骨质增生等导致腰椎管内空间减少，压迫了脊髓和神经根，进而引发疼痛等症状。手术切除肥厚黄韧带和部分关节突可以扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压迫，达到治愈的目的。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤、老化等原因引起，导致相邻两节腰椎之间的连接不稳定，随着年龄增长逐渐发生移位。当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织产生牵拉和挤压作用，引起背部脊椎中间两侧疼痛的情况。针对轻微的腰椎滑脱，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围关节，导致关节僵硬和疼痛。病变累及脊柱时会引起背部脊椎中间两侧疼痛的现象。患者可在医生指导下服用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生通过X光片、CT扫描等影像学检查评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2024-04-10 00:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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