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后背脊椎一侧疼痛是什么原因
补充说明：后背脊椎一侧疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背脊椎一侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或脊柱侧弯引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。当突出的腰椎间盘压迫到相邻的脊髓时，就会引发剧烈的背部疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管内空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，进而引发疼痛的症状。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的腰椎管以减轻对神经根的压力。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突关节发生退行性疾病所致，会导致相邻两节腰椎之间的稳定性下降，随着病情的发展可能会造成脊柱不稳，继而导致脊柱两侧肌肉不平衡，从而诱发疼痛的情况发生。针对疼痛较重者，可以考虑在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物进行止痛处理，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种脊柱三维畸形的表现形式，多为先天发育异常、姿势不当、骨骼生长发育障碍等原因所导致，脊柱两侧肌肉张力不同，可能导致脊柱两侧肌肉拉力失衡，从而引发疼痛的现象。矫形外科手术是常见的治疗方法之一，例如脊柱侧凸矫正术，通过切除部分脊椎并使用金属棒或钉子固定来纠正脊柱侧弯。
针对后背脊椎一侧疼痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，如X光片、MRI扫描等，以便排除骨折或其他结构性损伤。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势，有助于减轻脊柱压力，预防不适的发生。
2024-01-24 10:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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