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怎样确定肩背痛不是肺癌引起的
补充说明：怎样确定肩背痛不是肺癌引起的
a******W 2022-03-14 17:41
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
确定肩背痛是否由肺癌引起，需要进行肺部CT扫描和活检组织病理学检查。排除肺癌后，考虑其他病因如肺部感染、肩周炎、胸椎间盘突出、肩关节结核或强直性脊柱炎的可能性。
1.肺部感染
肺部感染可能导致炎症和肿胀，当病变部位靠近背部时，会引起肩背痛。此外，感染还可能引起咳嗽、咳痰等症状。抗生素是治疗肺部感染的主要方式，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物可以有效抑制细菌生长，减轻炎症反应。
2.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及肩关节周围软组织，炎症因子刺激局部神经，可导致肩背疼痛。患者还可能出现肩关节活动受限的情况。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等可用于缓解肩周炎患者的不适症状。
3.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近的神经根或硬膜囊，此时可能会出现肩背痛的症状。此外，还可能伴随有胸部麻木、刺痛感。对于胸椎间盘突出症，微创手术如经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术是有效的治疗方法，通过小切口进入体内进行操作，切除突出的椎间盘组织以减压神经根。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的化脓性炎症，由于炎症刺激会导致肩背处出现持续性的钝痛。随着病情的发展，患者会出现午后低热、盗汗、乏力、体重下降等全身中毒症状。肩关节结核通常采用抗结核药物治疗，常用药物包括异烟肼、利福平等，需遵循医嘱足疗程服用。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，其特征为脊柱关节及其周围组织的慢性炎症，可导致腰背部疼痛和僵硬。随着疾病的进展，脊柱逐渐失去灵活性，最终发生纤维化和骨性强直。生物制剂如肿瘤坏死因子α拮抗剂依那西普注射液、英夫利西单抗注射液等，可通过调节免疫应答来控制炎症，从而缓解症状。
建议定期进行X光检查、CT扫描或MRI以监测肩背痛的原因是否与肺癌有关。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩背痛症状。
2024-03-07 13:04
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肩背痛患者很多，大都为肩背局部骨或软组织疾病所致。也可能是肿瘤转移至肩部。因此，临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩，背痛医背，盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法，使患者失去最佳治疗时机。
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散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
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