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断指再植后血运不好怎么办
补充说明：断指再植后血运不好怎么办
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
断指再植后血运不好可以采取血管扩张剂、抗凝治疗、微循环改善剂、神经营养药物、高压氧治疗等方法进行治疗。
1.血管扩张剂
血管扩张剂通过增加局部血流量来改善血液循环，如硝普钠、硝酸甘油等。用于缓解缺血引起的组织水肿。在断指再植术后应用以促进伤口愈合。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固，常用药物包括肝素、华法林等。适用于预防深静脉血栓形成及远端指体再次发生栓塞。应在专业医师指导下使用。
3.微循环改善剂
微循环改善剂可以增强毛细血管通透性和收缩力，如己酮可可碱、丹参等。主要用于改善手指末端的微循环障碍。对于存在感染风险的患者有辅助治疗效果。
4.神经营养药物
神经营养药物有助于促进神经再生和修复，如维生素B族、甲钴胺等。针对因损伤导致的神经功能障碍。对恢复手部感觉和运动功能有益。
5.高压氧治疗
高压氧治疗是通过提高吸入氧气压力来增加血氧含量，促进组织修复。适用于改善缺氧引起的组织坏死。对促进断指再植后的组织修复有一定帮助。
在断指再植术后，应密切监测患指的血液循环情况，避免剧烈活动，以免影响血运恢复。同时注意保持良好的血糖控制，避免吸烟，以减少并发症风险。
2024-04-08 14:19
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断指再植的能否成功关键在血管能否接通，1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术，手指未节再植术，十指离断再植术等高难度手术的成功，标志着显微外科已经发展到了新的高度。
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