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背部脊椎疼痛是什么原因引起的
补充说明：背部脊椎疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-14 17:41
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部脊椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、强直性脊柱炎、骨质疏松症、腰椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引起腰部疼痛和下肢放射痛。突出的间盘组织还会直接刺激窦椎神经，产生腰部剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等缓解疼痛，对于保守治疗无效且病情严重的患者，则需要通过手术切除突出的椎间盘以减轻压力。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者过度劳累会导致肌肉出现拉伤的情况，在炎症因子的作用下，会引起局部充血水肿，从而诱发疼痛的症状发生。建议卧床休息，减少活动量，同时配合按摩、针灸等方式来改善不适症状。
3.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱关节及其周围软组织，可累及骶髂关节、脊柱旁软组织、外周关节等部位，使脊柱逐渐僵硬，因此会出现脊椎疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等，具有镇痛作用。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨密度降低、骨微结构退变而导致骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病，容易引起骨折的发生，也可能会出现脊椎疼痛的症状。患者可以遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补充维生素D和钙元素，能够促进钙吸收，有利于疾病的恢复。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或者是外伤等原因导致腰椎管狭窄，使得神经受压而引发的一系列临床表现，包括腰背痛、坐骨神经痛等症状。患者通常需要遵医嘱采用微创手术的方式来进行治疗，例如椎板成形术、椎管扩大成形术等。
针对背部脊椎疼痛，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。患者平时应避免长时间保持同一姿势，注意坐姿和站姿正确，适当运动增强核心肌群力量，有助于预防脊椎病的发生。
2024-03-05 08:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
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