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高血糖高渗性昏迷与酮症酸中毒的区别
补充说明：高血糖高渗性昏迷与酮症酸中毒的区别
2022-01-26 19:27
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精选回答(1)
钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，痛风，高尿酸血症，高脂血症，高血压，骨质疏松，月经不调，多囊卵巢综合症，肥胖症等疾病的中西医诊治
提问
高血糖高渗性昏迷与酮症酸中毒的区别主要在于病因不同、症状不同、治疗方法不同等，需要根据具体情况进行详细的分析。
1、病因不同
高血糖高渗性昏迷主要是由于血糖过高导致脑细胞出现脱水，从而引起脑细胞功能紊乱引起的疾病。而酮症酸中毒主要是由于体内的糖分过多，从而引起的代谢性酸中毒的情况。
2、症状不同
高血糖高渗性昏迷患者，多表现为乏力、口渴、恶心、呕吐等症状。而酮症酸中毒患者，多表现为多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，部分患者还可能会出现昏迷的情况。
3、治疗方法不同
对于高血糖高渗性昏迷的患者，建议可以在医生的指导下使用胰岛素进行治疗。而酮症酸中毒的患者，则需要遵医嘱使用补液、补充电解质溶液等方式进行治疗。
除此之外，两者的预后也不同。在日常生活中，患者需要注意避免摄入糖分含量高的食物，如巧克力、糖果等，以免加重病情。
2022-02-21 16:36
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高渗性非酮症糖尿病昏迷简称高渗性昏迷，是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。
症状起因：一.应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。二.摄水不足:是诱发的重要因素。三.失水过多:见于严重的呕吐、腹泻，以及大面积烧伤患者。四.高糖的摄入。五.药物:包括各种糖类皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等。
常见检查： 全血糖化血红蛋白
就诊科室：急救
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
