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全身肌肉骨骼疼痛是什么原因
补充说明：全身肌肉骨骼疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身肌肉骨骼疼痛可能是由风湿性多肌痛、纤维肌痛综合征、骨质疏松症、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢近端、躯干等大关节和肌腱，导致局部出现肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.纤维肌痛综合征
纤维肌痛综合征是由于中枢神经系统异常激活所致的肌肉骨骼系统疾病，典型表现为广泛性肌肉骨骼疼痛、僵硬感。针对此病的治疗通常包括心理行为疗法和药物治疗。其中药物治疗可能涉及盐酸阿米替林片、氯硝西泮片等药物的应用。
3.骨质疏松症
骨质疏松症是由多种原因引起的代谢性骨病变，其特征为骨量降低和骨微结构破坏，容易发生骨折，从而引起全身肌肉骨骼疼痛的症状。对于骨质疏松症的治疗，可以遵医嘱服用维生素D滴剂、碳酸钙D3咀嚼片等药物来补充钙质和促进骨密度增加。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，当免疫系统错误地攻击自身的健康细胞时，可能会导致身体各部位的炎症反应，包括肌肉和关节，从而引起全身性的肌肉骨骼疼痛。患者可遵照医生的意见用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高，这种蛋白质会沉积在软组织中，包括肌肉和关节，引起炎症和疼痛。治疗巨球蛋白血症的方法包括化疗和靶向治疗。例如，在医生指导下使用苯达莫司汀注射液、利妥昔单抗注射液等药物进行化学治疗。
建议定期进行体检，特别是针对风湿性疾病的筛查，如类风湿因子检测、抗核抗体测试等。适当的运动有助于改善血液循环和缓解肌肉紧张，但应避免过度劳累以免加重症状。
2024-03-14 17:35
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
