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肩颈痛手指发麻是什么原因
补充说明：肩颈痛手指发麻是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩颈痛手指发麻可能是由颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
当颈椎间盘退行性变、椎间关节紊乱等导致颈椎骨质增生时，可压迫邻近的脊髓和神经根，进而引起上肢麻木、疼痛等症状。患者可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗，也可以通过牵引疗法缓解颈部压力。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围的软组织发生炎症反应，炎症因子刺激局部神经，从而出现肩颈痛的症状。此外，炎症还可能对运动传导通路造成影响，导致肌肉收缩障碍，进一步加剧疼痛感。患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物减轻炎症，缓解不适症状。
3.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病通常由颈椎间盘突出或骨刺形成压迫颈部神经根所致，此时神经根受到刺激和压迫，会导致从颈部到手臂的放射性疼痛和麻木感。针对此病症，医生可能会建议患者接受物理治疗，如针灸、按摩等以放松紧张的肌肉并改善血液循环；严重者需手术减压。
4.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压引起的，而正中神经支配拇指、食指和中指的感觉功能，因此会出现手指麻木的情况。长期从事手工操作的人群容易患此病，因为频繁的手部活动会导致肌腱摩擦增加，进而加重神经受压的程度。对于腕管综合征，一般需要减少手部活动量，同时佩戴支具固定手腕，必要时还需要开放性手术切开狭窄腱鞘以解除正中神经压迫。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，使神经缺氧、缺血，进而诱发神经损伤。受损的神经无法正常传递冲动，就会产生麻木感。此外，高血糖还会导致神经纤维脱髓鞘改变，进一步加重神经损伤。患者可在医生指导下口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
针对肩颈痛伴随手指发麻的症状，建议定期进行颈椎X光片、MRI扫描等影像学检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-03-22 00:45
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
