首页> 外科> 骨科> 上肢疼痛> 双上肢疼痛无力是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

双上肢疼痛无力可能是肌筋膜炎、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性肌炎、格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应,导致局部出现疼痛、僵硬等症状。当炎症累及到手臂时,会引起双上肢疼痛无力的情况。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的一系列临床综合征,压迫脊髓和神经根会导致双上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、牵引等方式缓解不适症状;严重者则需要通过手术的方式解除压迫。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要是血糖长期控制不佳引起的,高血糖状态会对神经系统造成损伤,进而引发双上肢疼痛无力的症状。患者可以遵照医生的指导服用营养神经类药物改善病情,比如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种以免疫介导为主的自身免疫性疾病,主要侵犯横纹肌,表现为多种类型炎症细胞浸润、间质纤维化病变,重症肌无力、肌肉压痛、血清肌酶增高为主要特征的异质性结缔组织病。患者可在医生指导下使用皮质类固醇激素联合免疫抑制剂进行治疗,如龙片、环磷酰胺注射液等。
5.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是由机体产生针对神经传导功能所需的蛋白的抗体,导致神经-肌肉传递障碍而引起的一种急性运动轴索型周围神经病变。当病变累及到四肢的运动神经元时,就会出现双上肢疼痛无力的现象。患者应尽早开始大剂量静脉注射丙种球蛋白或血浆置换治疗,以抑制自身免疫反应,减轻神经水肿。
建议定期监测血压、血脂水平以及糖化血红蛋白浓度,以便及时发现并处理可能存在的风险因素。必要时,还应进行肌电图、磁共振成像等相关检查,以评估神经和肌肉的功能状态。

2024-02-02 18:54

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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