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低血磷性佝偻病怎么治疗
补充说明：低血磷性佝偻病怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
低血磷性佝偻病可以通过钙补充剂、维生素D补充、磷酸盐制剂、骨化三醇、甲状旁腺激素等药物治疗。如果病情进展或出现并发症，应及时就医以获得专业指导。
1.钙补充剂
通过口服或注射高浓度的钙盐来提高体内钙含量，从而促进骨骼生长。适用于低血磷性佝偻病患者存在低钙症状时。
2.维生素D补充
维生素D能够促进小肠黏膜刷状缘对钙、磷的吸收以及肾小管重吸收磷，因此可以改善低血磷的情况。对于预防和轻度低血磷性佝偻病患者的治疗有效。
3.磷酸盐制剂
磷酸盐制剂能增加肠道中磷的吸收，纠正低磷状态，促进骨骼矿化。适合于低血磷引起的生长迟缓及骨骼畸形等状况。
4.骨化三醇
骨化三醇是一种维生素D类衍生物，可促进肠道对钙、磷的吸收，并且能刺激破骨细胞活性，进而影响骨骼矿化过程。此药可用于调节钙磷代谢异常所致的各种疾病。使用前需评估个体是否存在高钙血症风险。
5.甲状旁腺激素
本品为人工合成的甲状旁腺激素片段，具有直接激活靶器官上PTH受体的作用，能够模拟生理状态下甲状旁腺素的分泌模式，使血清钙离子水平呈双相反应。适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症。在使用过程中应监测钙离子浓度，以防过高引起不良后果。
低血磷性佝偻病需要综合管理，除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用降磷剂如碳酸镧、司维拉姆等进行治疗。同时，定期监测血液生化指标，以评估治疗效果和安全性是至关重要的。
2024-03-13 17:39
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循环血液中磷酸盐浓度低于正常而引起的磷代谢紊乱。又称低磷血症。表现有溶血、倦怠、软弱及惊厥。病因有禁食，久服氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝等类结合剂，糖酵解及碱中毒，甲状腺功能亢进，维生素D缺乏，某些肾小管疾病(例如范可尼氏综合征)，酗酒及抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)等。治疗可以静脉内补液及补磷酸盐，同时针对病因进行治疗。
症状起因：一般饮食中含有充分的磷酸盐。但低磷酸盐血症可发生在下列情况：禁食，特别是进行静脉高营养的病人，因葡萄糖可增加细胞对磷酸盐的摄取，导致低磷酸盐血症。长期服用氢氧化铝、氢氧化镁或碳酸铝一类结合剂，抑制磷酸盐的肠腔吸收。糖酵解及碱中毒，可迅速消耗细胞内磷酸盐的浓度，增加细胞对磷酸盐的摄入，从而引起低磷酸盐血症。糖尿病酸中毒病人进行胰岛素治疗后，糖酵解增加，磷酸盐也向细胞内移动。甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺素分泌增加，使尿磷酸盐排泄增加。维生素D缺乏，减少肠腔磷酸盐的吸收。某些肾小管疾病，如范可尼氏综合症，此时尿磷酸盐排出明显增加。酗酒，由于饮食减少、糖酵解增加以及用抗酸结合剂治疗胃炎，引起低磷酸盐血症。抗维生素D佝偻病(家族性低磷血症)，为性连锁显性遗传病，近曲小管磷重吸收障碍，肠钙吸收亦不良。
可能疾病：小儿家族性低血磷性佝偻病 甲状旁腺骨营养不良
就诊科室：血液
