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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、针灸、推拿等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻至中度肩背痛。此类药物适用于短期缓解轻至中度的急性肩背痛。长期使用需考虑潜在风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,从而减轻因肌肉紧张引起的肩背痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可达到此效果。对于因肌肉紧张导致的肩背痛有较好的疗效。但对存在消化道溃疡病史者应慎用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到特定的神经周围,以暂时性地阻断神经传导,缓解由神经压迫引起的肩背痛。这是一种门诊手术,在医生指导下完成。主要针对因颈椎间盘突出等原因造成的持续性肩背痛。实施时需注意可能出现的过敏反应及局部水肿等情况。
4.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通,缓解肌肉紧张和肩背不适。选择穴位包括天宗、肩井等,并根据个体差异调整针刺手法和时间。针灸适合慢性肩背痛患者,能辅助改善血液循环和舒缓紧张肌群。施治过程中须由经验丰富的医师操作以确保安全有效。
5.推拿
推拿通过按摩背部经络和腧穴来促进气血运行、舒筋活络,缓解肩背疼痛。具体手法包括揉捏、拨伸等动作组合。推拿适宜于因寒湿侵袭、气滞血瘀所致之肩背痛。施行前应评估患者皮肤完整性及是否有禁忌证。
在治疗肩背疼痛时,应注意休息,避免长时间保持一个姿势不动,以免加重疼痛症状。同时还要注意保暖,以免受凉引起疼痛加剧。

2024-03-31 22:51

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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