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坐骨神经疼痛的治疗办法是什么
补充说明：坐骨神经疼痛的治疗办法是什么
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
坐骨神经疼痛的治疗可以采用非甾体抗炎药、物理疗法、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、中医针灸、神经根减压术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度坐骨神经痛，但不宜长期使用。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进血液循环、放松肌肉及减轻水肿。这些措施有助于改善局部血液循环、缓解肌肉紧张并减轻因坐骨神经受压引起的不适感。
3.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能有效解除肌肉痉挛状态，从而间接地起到止痛作用。对于存在明显肌紧张度增高导致的腰腿痛患者具有较好的效果。
4.糖皮质激素注射
坐骨神经阻滞通常采用局麻药和类固醇药物混合后，在影像引导下精准注入受影响区域，常见药物为利多卡因和曲安奈德。此法可迅速减轻坐骨神经周围组织的肿胀和炎症反应，缓解神经压迫所致的剧烈背痛及下肢麻木等症状。
5.神经阻滞
神经阻滞是将麻醉药物直接注入特定神经周围，暂时性地阻断神经传导，常用药物有利多卡因、布比卡因等。该技术主要用于治疗由坐骨神经本身病变引起的顽固性疼痛，能够快速有效地控制病情发展。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，以免加重坐骨神经压力。日常生活中还要注意做好保暖工作，以免着凉引起疼痛加剧。
2024-03-20 00:43
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
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