发病时间：不清楚
肛瘘术后疼痛的原因
补充说明：肛瘘术后疼痛的原因
2022-03-14 17:40
我要咨询
精选回答(1)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
肛瘘术后疼痛可能是由于术后感染、切口裂开、皮桥过厚、切口假愈合或切口狭窄等情况导致的。这些因素都可能导致术后不适，严重时甚至会影响生活质量。因此，如果疼痛持续不缓解或者加剧，应及时联系医生进行评估和处理。
1.术后感染
术后感染可能导致局部组织炎症反应加剧，从而引起肛门周围红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.切口裂开
切口裂开是指手术后伤口处皮肤或黏膜出现破裂，导致疼痛和不适感。对于切口裂开的情况，需要及时就医进行缝合处理。建议患者平时注意保持切口干燥清洁，避免接触水和污染物。
3.皮桥过厚
皮桥过厚是由于术后新生皮肤过度生长，形成一层厚厚的皮肤覆盖在伤口上，压迫神经末梢而引起的疼痛。针对皮桥过厚的问题，可以考虑通过激光去除术等方式来改善。术后应避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
4.切口假愈合
切口假愈合是指伤口表面看似愈合，但实际上内部未完全愈合，容易发生感染并引起疼痛。对于切口假愈合，需重新评估伤口愈合情况，并可能需要再次清创和更换敷料。患者应注意休息，避免剧烈活动以减少对伤口的压力。
5.切口狭窄
切口狭窄指肛瘘术后切口处瘢痕组织增生导致管腔变窄，引起排便困难和疼痛。轻度切口狭窄可通过定期扩肛缓解，重度则需行切口松解术。患者可遵医嘱使用开塞露辅助排便。
术后患者要密切观察伤口恢复情况，若发现异常应及时告知医生；日常生活中还要做好个人卫生工作，以免诱发感染。
2024-04-11 12:45
举报相关问题
医生回答(1)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛瘘术后疼痛可能是术后感染、切口裂开、皮桥过厚、切口假愈合、切口狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者患者自身存在细菌耐药性等原因导致的。这些病原体侵入肛门周围组织引起炎症反应，进而引发疼痛。可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
2.切口裂开
切口裂开是指手术后伤口处出现裂隙或完全破裂的情况，可能导致局部软组织损伤和出血，从而引发剧烈的疼痛感。针对切口裂开的处理措施包括及时缝合裂开部位并评估是否需要进一步的医疗干预。
3.皮桥过厚
皮桥过厚通常是因为皮肤移植时过度增生所致，会导致排便困难和疼痛。对于皮桥过厚引起的不适，可以考虑通过激光治疗或再次手术来改善情况。
4.切口假愈合
切口假愈合指伤口表面看似愈合但内部未真正愈合的现象，易发生于潮湿、污染严重的创面，此时会出现瘙痒、红肿等症状，严重者还会伴有渗出物增多、异味等情况的发生。对于切口假愈合，可以通过定期换药促进伤口愈合，也可在医生指导下使用碘伏溶液、聚维酮碘溶液等药物预防感染。
5.切口狭窄
切口狭窄是由于术后瘢痕形成过多或组织修复不当导致的，使肛门通道变窄而产生排便困难和疼痛的症状。可通过扩肛疗法、中药坐浴等方式缓解症状，必要时需再次手术治疗。
术后应密切观察伤口状况，定期复查以监测恢复进度。建议进行肛周超声波检查或直肠镜检，以排除其他可能原因引起的疼痛，避免自行滥用止痛药物掩盖病情。
2024-03-30 01:16
举报向医生提问
肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
克比热提片
清理血液,用于疥疮,淋巴结核,肛瘘,各种皮肤癣（银屑病）等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
