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耳朵里有捻发音是怎么回事
补充说明：耳朵里有捻发音是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耳朵里有捻发音可能是外耳道耵聍、外耳道异物、外耳道炎、化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外耳道耵聍
外耳道耵聍是指外耳道内分泌的一种分泌物，当其积聚过多形成硬块时，患者可能会感到耳内堵塞感、听力下降等症状。可使用温盐水进行冲洗，软化耵聍后将其排出。
2.外耳道异物
外耳道异物通常由固体物质如头发、小玩具等进入耳道引起。这些异物可能导致耳鸣和捻发音。取出外耳道异物前需先确定其位置和大小，必要时可在医生指导下使用镊子轻轻夹取。
3.外耳道炎
外耳道炎是由细菌感染引起的炎症反应，会导致耳道肿胀和疼痛，产生捻发音。患者可以在医生指导下使用抗生素药膏如新霉素软膏、金霉素软膏等局部涂抹以控制感染。
4.化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是由于中耳黏膜发生化脓性炎症，炎症刺激鼓室粘膜水肿，导致听骨链移位，从而出现耳朵里面响的情况。患者可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物缓解不适症状。
5.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多由急性中耳炎迁延而来，也可能是急性坏死性中耳炎的后遗症，致病菌毒力弱或者机体抵抗力强时，病变主要表现为中耳粘膜的慢性化脓性炎症，如果不及时处理，炎症反复发作，长期存在，就会导致耳道内出现流脓、听力减退以及耳鸣的症状。患者需要通过手术的方式治疗，比如鼓室成形术、鼓室探查术等。
建议定期清洁外耳道，避免使用棉签或其他尖锐物品清理，以免损伤耳道。若症状持续不改善，应尽快就医进行专业评估和治疗。
2024-02-29 15:16
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捻发音(crepitants)是极细微而均匀的破裂音，象用手指在耳朵边捻转一束头发时所发出的声音。 气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染。根据病变范围的不同;芽孢杆菌感染分为芽孢菌性肌坏死和和芽孢菌性蜂窝织炎两类，通常所说的气性坏疽即芽孢菌性肌坏死，主要发生在肌组织广泛损伤的病人，少数发生在腹部或会阴部手术后的伤口处。
症状起因：病因学梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌，以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主要，其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等，临床上见到的气性坏疽，常是两种以上致病菌的混合感染。梭状芽胞杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，所以易进入伤口，但并不一定致病。气性坏疽的发生，并不单纯地决定于气性坏疽杆菌的存在，而更决定于人体抵抗力和伤口的情况，即需要一个利于气性坏疽杆菌生长繁殖的缺氧环境。因此，失水、大量失血或休克，而又有伤口大片组织坏死、深层肌肉损毁，尤其是大腿和臀部损伤，弹片存留、开放性骨折或伴有主要血管损伤，使用止血带时间过长等情况，容易发生气性坏疽。发病机理气性坏疽的病原菌主要在伤口内生长繁殖，很少侵入血液循环引起败血症。产气夹膜杆菌产生α毒素、胶原酶、透明质酸酶、溶纤维酶和脱氧核糖核酸酶等，红细胞破坏引起溶血、血红蛋白尿、尿少、肾组织坏死、水肿、液化，肌肉大片坏死，使病变迅速扩散、恶化。糖类分解产生大量气体，使组织膨胀;蛋白质的分解和明胶的液化，产生硫化氢，使伤口发生恶臭。由于局部缺血，血浆渗出，及各种毒素的作用，伤口内的组织和肌肉，进一步坏死和腐化，更利于细菌的繁殖，使病变更为恶化。大量的组织坏死和外毒素的吸收，可引起严重的毒血症。某些毒素可直接侵犯心、肝和肾，造成局灶性坏死，引起这些器官的功能减退。
就诊科室：呼吸
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