首页> 外科> 骨科> 坐骨神经损伤> 坐骨神经损伤症状功能障碍

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

坐骨神经损伤可能表现为疼痛、下肢无力、麻木、肌肉萎缩和反射减弱或消失,建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.疼痛
坐骨神经受到压迫或外伤时,局部组织出现炎症反应和水肿,刺激周围神经产生疼痛。疼痛通常位于臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
2.下肢无力
坐骨神经的功能是支配腿部的感觉和运动,当其受损时会导致感觉减退或丧失,进而引发下肢无力的症状。这种无力可能出现在单腿或者双腿,患者可能会感到行走困难或需要借助支撑物才能保持平衡。
3.麻木
由于坐骨神经传导功能受阻,导致神经所支配区域的感觉异常,从而引起麻木感。麻木通常出现在坐骨神经分布区,如臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
4.肌肉萎缩
坐骨神经损伤可能导致神经冲动无法正常传递到相应的肌肉组织,使肌肉得不到应有的神经兴奋而逐渐发生废用性萎缩。肌肉萎缩多见于腓肠肌、比目鱼肌等下肢后方肌肉群,也可能影响股四头肌。
5.反射减弱或消失
坐骨神经损伤可导致神经反射弧完整性被破坏,反射弧上的任何环节出现问题都可能导致反射减弱或消失。膝关节反射、踝反射等涉及坐骨神经的反射可能会受到影响,这些反射通常会减弱或消失。
针对坐骨神经损伤,建议进行磁共振成像以评估神经状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或特定情况下考虑手术干预。患者应避免剧烈活动,尤其是受伤肢体,确保充足的休息,同时注意营养均衡,适当补充维生素B族,以促进神经恢复。

2024-03-03 09:51

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坐骨神经损伤

坐骨神经由腰4,5和骶1~3神经根组成,为全身最粗大的神经,其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆,坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部,亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股,一股穿梨状肌,一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后,位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面,为臀大肌覆盖,此处为臀部坐骨神经最浅表部位,此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节,肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内,胫神经位于内后侧,腓总神经位于前外侧,胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行,约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行,临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下,至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大,有的由骶神经丛即分为2支,有的则在股部下段才分为2支。

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