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上腹部疼痛是怎么回事
补充说明：上腹部疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损，引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，受到攻击因子作用超过其耐受量所致。当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时，会引起上腹痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由胃液分泌过多或黏膜防御机制减弱引起，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀十二指肠壁时，会引起上腹部疼痛、饥饿样不适感。患者可通过应用H2受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁等来减少胃酸分泌，缓解疼痛。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生可能与酒精滥用、高脂血症、自身免疫性疾病等因素有关，这些因素会导致胰腺细胞损伤和炎症反应。胰腺中的胰液含有多种消化酶，当其发生炎症时，这些酶会被激活并开始消化胰腺本身，进而引发剧烈腹痛。轻至中度急性胰腺炎患者可遵照医生的意见禁食、胃肠减压等基础治疗，重症者需及时就医，在医生建议下采用胰管引流术、胰腺坏死组织清除术等方式治疗。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，由于炎症刺激可能会出现右上腹剧痛或绞痛，常伴食欲不振、恶心呕吐、发热寒战等症状。对于慢性胆囊炎急性发作的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等利胆药物进行治疗。
针对上腹部疼痛的情况，建议患者定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以监测病情变化。饮食方面应避免辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，有助于减轻胃部不适。
2024-02-22 18:23
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
