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左下背部僵硬和疼痛是什么原因
补充说明：左下背部僵硬和疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下背部僵硬和疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部、臀部和下肢出现放射性痛。这种疼痛通常呈持续性，可能伴有麻木感。非手术治疗包括物理疗法、牵引和穿戴支具，严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜等。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉疲劳，进而引起局部血液循环不畅，从而产生酸胀、疼痛等症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状，若效果不佳则需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由长期慢性劳损引起的炎症反应，炎症因子刺激周围组织可引起疼痛。此外，由于炎症刺激，还可能会伴随皮肤肿胀的情况发生。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物减轻炎症，改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少而引起的神经系统功能障碍。狭窄的椎管对脊髓和神经根造成压迫，引发疼痛、活动受限等症状。对于存在明显症状的患者而言，手术可能是有效的治疗方法，例如椎板切除减压术、椎间融合术等。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前滑动的现象。这可能导致神经受压，引发疼痛、活动受限等症状。针对轻微症状的患者，可以通过佩戴支具的方式限制关节运动，延缓病情进展；对于保守治疗无效且严重影响生活质量的患者，则建议采取手术方式减压，如椎体截骨矫形术。
患者应避免剧烈运动以减少背部负担，同时注意坐姿正确，避免久坐不动。建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。
2024-03-13 19:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
