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腰背部经常疼痛是什么原因
补充说明：腰背部经常疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰背部经常疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部压力增加、水肿和炎症反应，进而引起腰部持续性钝痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸，从而引起腰部软组织损伤。这种损伤会引起局部血液循环受阻，导致乳酸堆积，进一步加重疼痛感。针对这种情况可以遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香追风膏等药物进行调理。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症，炎症刺激周围组织产生疼痛信号，这些信号通过神经传递至大脑皮层，引起腰背部的不适感。患者可配合医生接受红外线照射、超声波疗法等物理治疗以促进局部血液循环，改善病情。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节，病变主要累及脊柱，导致韧带钙化、骨桥形成和关节融合，使脊柱僵硬，因此会出现腰背部疼痛的情况。患者需要遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制病情发展。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨小梁变薄且数量减少，容易发生骨折。脊柱压缩性骨折可能导致腰背部疼痛，尤其是在活动时加剧。对于存在骨质疏松的患者，建议补充维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物补钙，同时注意均衡饮食，适当晒太阳，有助于促进钙吸收。
日常生活中要注意休息，避免久坐久站，以免加重腰背部负担。若疼痛持续不缓解，建议及时完善MRI成像、X光检查以评估脊柱状况。
2024-04-02 07:47
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方氯唑沙宗片
本品适用于各种急性、慢性软组织（肌肉、韧带、筋膜）扭伤、挫伤，运动后肌肉酸痛、肌肉劳损所引起的疼痛、由中枢神经病变引起的肌肉痉挛，以及慢性筋膜炎等。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
