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膝关节疼痛不能下蹲甚至有响声是什么原因
补充说明：膝关节疼痛不能下蹲甚至有响声是什么原因
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝关节疼痛不能下蹲甚至有响声可能是由髌骨软化症、半月板损伤、滑膜炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期过度使用、外伤或其他因素导致髌骨关节面软骨发生退行性变和损伤，引起关节面不平整而出现的症状。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖等药物保护关节软骨，延缓病情进展。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节不稳定和疼痛。当受伤后未及时处理可能导致软骨进一步磨损，从而加重不适症状。对于轻度至中度的半月板损伤，保守治疗包括休息、物理疗法和非甾体抗炎药可能足够；重度损伤需手术干预如微创膝关节镜探查术。
3.滑膜炎
滑膜炎是由多种原因引起的滑膜炎症反应，如感染、外伤、代谢异常等，会导致关节积液、肿胀和疼痛。若未得到适当治疗，可能会导致关节僵硬和功能障碍。患者可以遵照医生的意见口服塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性炎症，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。该病易反复发作，且累及膝关节时会引起局部血液循环受阻，进而诱发疼痛、僵硬等现象。患者需要在医师指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内，引起关节发炎的一种疾病。高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，在关节内形成针状结晶，刺激关节组织产生炎症反应，导致关节红、肿、热、痛。患者应遵循医生处方进行止痛治疗，例如口服吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
针对膝关节疼痛伴有响声的情况，建议患者进行MRI或超声波检查以评估软骨和韧带状况，以及是否存在其他结构损伤。同时，减少负重运动，避免剧烈跳跃，以免加重关节负担，影响恢复。
2024-01-27 08:47
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髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
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